正確答案：D

試題解析：嚴重病例癱瘓平面迅速上升，侵及頸、胸神經根、腦神經、損害延髓，累及肋間肌和膈肌、發生呼吸麻痹。表現為呼吸困難、發紺、咳嗽無力、痰液淤積（呼吸音減弱或消失，肺部啰音等），急性呼吸衰弱是本病死亡的主要原因（D對）；感覺障礙一般較輕或可缺如（B錯）；半數以上病人有腦神經損害，而且多為雙側（C錯）；自主神經損害以心臟損害最常見也最嚴重（E錯）。