題目:患者,男,38歲。感染性心內膜炎。患者住院期間突然出現失語、吞咽困難、瞳孔大不等,神志模糊。最可能出現的并發癥是
2020-04-10
A、肺栓塞
B、脾栓塞
C、肝栓塞
D、腦栓塞
E、腎栓塞
B、脾栓塞
C、肝栓塞
D、腦栓塞
E、腎栓塞
正確答案:D
試題解析:腦栓塞起病速度快,癥狀常在數秒或數分鐘之內達到高峰,臨床癥狀取決于栓塞的血管及阻塞的位置,其表現與動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死的表現相同。動脈粥樣硬化性血栓性腦梗死形成多發生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人,一般無意識障礙,進展緩慢,常在睡眠或安靜休息時由于血壓過低、血流減慢,血黏度增加等因素促使血栓形成而發病。起病先有頭痛、眩暈、肢體麻木、無力及一過性失語或短暫腦缺血發作等前驅癥狀。晨起時發現半身肢體癱瘓。椎-基底動脈系統血管閉塞表現為眼震、共濟失調、吞咽困難、構音障礙、交叉癱或四肢癱。(D對)