正確答案：B

試題解析：患者有多年風濕性心臟病病史，突然出現腦功能受損的表現，首先應考慮腦栓塞的可能（B對）；腦出血是中老年常見腦血管病，指原發性非外傷性腦實質內出血，主要表現為劇烈頭疼、頭暈、意識障礙等；高血壓合并細小動脈硬化是導致該病常見病因（A錯）；腦血栓形成是腦梗死常見類型，多在睡眠中和安靜情況下發病，與題干不符（C錯）；蛛網膜下腔出血表現為數秒至數分鐘內出現劇烈頭疼、眩暈等癥狀；情緒波動、劇烈運動為其常見誘因（D錯）；心力衰竭表現為不同程度的呼吸困難，一般不會出現肢體運動障礙（E錯）。