題目:患者,女性,27 歲,甲狀腺腫大1 年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱,體重下降明顯,心率110 次/ 分, 血壓130/80mmHg,診斷為Graves 病,目前主要護理問題是( )
2020-04-10
A、營養失調:低于機體需要量
B、焦慮
C、睡眠形態紊亂
D、疲乏
E、有受傷的危險
B、焦慮
C、睡眠形態紊亂
D、疲乏
E、有受傷的危險
正確答案:A
試題解析:護理問題包括:1. 體溫過高 與微生物感染引起的心內膜炎有關。2. 營養失調:低于機體需要量 與長期發熱導致機體消耗過多有關。3. 焦慮 與發熱、病情反復、療程長、出現并發癥有關。4. 潛在并發癥: 心力衰竭、動脈栓塞。故選A。