題目：患者，女，25歲。慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀無好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇的治療措施是（）
2020-04-10
A、改用地塞米松治療
B、大量血漿置換術(shù)
C、輸血小板懸液
D、應(yīng)用免疫抑制劑
E、做脾切除
B、大量血漿置換術(shù)
C、輸血小板懸液
D、應(yīng)用免疫抑制劑
E、做脾切除
正確答案：E
試題解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所致的出血性疾病，脾切除適應(yīng)證:①糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者;②糖皮質(zhì)激素治療有效,但維持量必須大于30mg/d。切脾后約70%可獲療效。分析題干可知該患者經(jīng)潑尼松治療6個月后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，所以應(yīng)該選擇脾切除。（E對）
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