題目:患者,女性,69歲。因患肺癌行多次放療,護士進行皮膚護理正確的是
2020-04-10
A、保持皮膚清潔干燥
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用抗組胺類藥物
E、按摩皮膚
B、肥皂水清洗
C、熱敷理療
D、外用抗組胺類藥物
E、按摩皮膚
正確答案:A
試題解析:放療對皮膚的傷害:皮膚出現紅斑、有灼燒感和刺癢感,繼續照射時皮膚由鮮紅色漸變為暗紅色,以后有脫屑,稱為干反應。高度充血、水腫、水泡形成,有滲出液、糜爛,稱濕反應。潰瘍形成或壞死,侵犯至真皮造成放射性損傷,難以愈合。放療后數日或更長時間,照射部位可出現皮膚萎縮、毛細血管擴張、淋巴引流障礙、水腫、色素沉著,稱為后期反應。患者的內衣宜柔軟、寬大、吸濕性強,保持皮膚清潔干燥,防止干反應發展為濕反應。照射也可用溫水和柔軟毛巾輕輕沾洗,忌用肥皂,不可涂酒精、油膏等刺激性藥物,因氧化鋅為重金屬可產生二次射線加重皮膚損傷,故照射野內不可貼膠布。避免冷熱刺激如熱敷、熱水袋、冰袋,外出時防止日光直接照射,應予遮擋,A對。