正確答案：D

試題解析：子宮內膜癌的臨床表現：陰道流血：表現為不規則陰道流血，量一般不多。絕經后出現陰道流血為典型癥狀；未絕經者表現為經量增多、經期延長或經間期出血。
根據題意，患者出現了絕經4年后出現陰道流血近1個月。宮頸光滑，子宮略飽滿，兩側附件（-），可考慮為子宮內膜癌。