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技能高考網題庫
當前位置:護理專業 > 乳腺癌病人的護理 > 試題詳情

題目:術后第2天,對患者采取的護理措施不正確的是

2020-04-10
A、患側墊枕以抬高患肢
B、保持傷口引流管通暢
C、觀察患側肢端的血液循環
D、指導患側肩關節的活動
E、禁止在患側手臂測血壓、輸液

正確答案:D

試題解析:乳腺癌術后功能鍛煉:
1)術后 24 小時內:開始活動手部及腕部
2)術后1~3 日:進行上肢肌肉的等長收縮,利用肌肉泵作用促進血液、淋巴回流
3)術后:4~7日:鼓勵病人用患側手洗臉、刷牙、進食等,并做以患側手觸摸對側肩部及同側耳朵的鍛煉
4)術后1~2周:皮瓣基本愈合,開始可進行肩部活動、手指爬墻運動(逐漸遞增幅度),直至患者手指能高舉過頭、自行梳理頭發。術后7~10日內不外展肩關節(D錯,為本題正確答案),不要以患側肢體支撐身體,以防皮瓣移動而影響創面愈合。
術后患側上肢用軟枕墊高,并進行上肢遠心端的按摩,以促進靜脈和淋巴的回流(A對);
絕對禁止在術側手臂測血壓、注射或抽血,以免加重循環障礙;注意觀察患側肢體遠端的血液供應情況、傷口敷料有無滲血,以及引流液量和性質(BCE對)。

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