題目:某患者葡萄胎清宮術后4個月,血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影,最可能的診斷是
2020-04-10
A、再次葡萄胎
B、絨毛膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、宮外孕
E、結核
B、絨毛膜癌
C、侵蝕性葡萄胎
D、宮外孕
E、結核
正確答案:C
試題解析:侵蝕性葡萄胎大多繼發于良性葡萄胎,病人均有葡萄胎病史,多發生在葡萄胎清除術后6個月以內。陰道出血是浸蝕性葡萄胎最常見的癥狀。多發生在葡萄胎后,陰道不規則出血。合并有陰道轉移結節破潰時可發生反復大出血。轉移灶表現侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺,其次是陰道、宮旁,腦轉移較少見。出現肺轉移時,病人往往有咯血;葡萄胎的輔助檢查是絨毛膜促性腺激素(hCG)測定(C對)。
該患者“血HCG明顯高于正常,胸部X線片顯示片狀陰影”提示發生侵蝕性葡萄胎。