正確答案：C

試題解析：患者于飽餐后突發上腹疼痛4小時，體檢全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失，考慮為消化性潰瘍穿孔表現。進行立位腹部平片檢查可明確膈下游離氣體，腹腔穿刺抽出白色、或黃色渾濁液體可明確診斷消化性潰瘍穿孔，因此為該患者確診最有意義的檢查方法（C對）；
血常規檢查為一般患者入院后均需進行的檢查方法（A錯）；
腹部CT檢查是肝臟、膽管、胰腺疾病診斷的重要手段（B錯）；
血淀粉酶測定為診斷急性胰腺炎的重要指標（D錯）；
纖維胃鏡檢查是診斷慢性胃炎、確診消化性潰瘍等的首選方法（E錯）。