題目:患者男,43歲。因胸部擠壓傷收住院。查體:左側(cè)胸廓塌陷畸形,雙側(cè)XX左側(cè)第3~7肋骨骨折。右側(cè)第3~8肋骨骨折。此時該患者的首要評估內(nèi)容
2020-04-10
A、疼痛是否可以耐受
B、生命體征是否平穩(wěn)
C、體溫是否異常
D、是否有藥物過敏史
E、是否可以維持有效氣體交換
B、生命體征是否平穩(wěn)
C、體溫是否異常
D、是否有藥物過敏史
E、是否可以維持有效氣體交換
正確答案:E
試題解析:急性損傷,護士需要首選評估患者最嚴重最容易危及生命的項目,氣體交換如果受損嚴重會窒息。患者左側(cè)胸廓塌陷畸形,影響肺部通氣換氣,所以應(yīng)先評估是否可以維持有效氣體交換,若患者不能維持有效氣體交換,應(yīng)立即采取相應(yīng)的措施以維持生命。(E對)