正確答案：D

試題解析：閉合性損傷：受傷部位皮膚、黏膜仍保持完整，多由鈍性暴力所致。而開放性損傷是指受傷部位皮膚、黏膜的完整性遭到破壞，有傷口和出血，有細菌侵入，感染機會增加。從定義可以看出，閉合性損傷和開放性損傷的主要區別為皮膚是否完整（D對）。