正確答案：C

試題解析：本題中患者主要表現為進行性加重的痛經，是子宮內膜異位癥的表現，同時體格檢查顯示“子宮后位固定，直腸子宮陷凹觸痛明顯”也進一步驗證了診斷（C對）；原發性痛經發生于青春期初潮時（A錯）；繼發性痛經是伴隨某些疾病出現的癥狀（B錯）；子宮內膜炎主要癥狀是在月經間歇期間出現下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛、白帶增多（D錯）。