題目:患者,男,22歲,無明顯誘因出現雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++),測血壓142/86mmHg,導致其水腫最主要的因素是()
2020-04-10
A、腎小球濾過率下降
B、血漿膠體滲透壓下降
C、繼發性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、有效濾過壓降低
B、血漿膠體滲透壓下降
C、繼發性醛固酮增多
D、抗利尿激素增多
E、有效濾過壓降低
正確答案:B
試題解析:根據患者表現,考慮為腎病綜合征。由于腎小球濾過膜通透性增加,大量血漿蛋白漏出,超過近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿;血漿蛋白從尿中丟失過多,出現低白蛋白血癥;低白蛋白血癥導致血漿膠體滲透壓減低,水分外滲,病人出現水腫。因此患者水腫主要是大量蛋白尿使血漿膠體滲透壓下降所致(B對)。