題目:患兒,男性,7歲,因全身浮腫,尿少6天入院治療。查體:全身浮腫明顯,血壓90/50mmHg,尿蛋白(+++++),每高倍鏡視野紅細胞1~2個,針對該患兒的情況,目前最主要的護理問題是
2020-04-10
A、潛在并發(fā)癥:高血壓性腦病
B、有感染的危險
C、體液過多
D、活動無耐力
E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
B、有感染的危險
C、體液過多
D、活動無耐力
E、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量
正確答案:C
試題解析:根據(jù)患兒的病情,可診斷為慢性腎炎。慢性腎炎的護理問題有:
(1)體液過多:與腎功能受損、腎小球濾過率下降導致水鈉潴留等有關。
(2)營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量,與慢性病程消耗過多及限制蛋白質(zhì)攝入等有關.
(3)焦慮:與病程長、治療效果不理想有關。
(4)潛在并發(fā)癥:慢性腎衰竭。
由于該患兒出現(xiàn)全身浮腫而且尿蛋白(+++++),可知該患者的主要問題為體液過多(C對)。