題目：初產婦，妊娠38周，合并心臟病已臨產。心率100次/分，心功能Ⅲ級，骨盆測量正常。宮口開大5cm，正枕前位，先露S+1。下列分娩方式哪項最適宜
2020-04-09
A、嚴密觀察產程，等待自然分娩
B、待宮開全后行陰道助產口
C、適當加腹壓縮短第二產程
D、應行剖宮產結束分娩
E、靜脈滴注縮宮素加速產程
B、待宮開全后行陰道助產口
C、適當加腹壓縮短第二產程
D、應行剖宮產結束分娩
E、靜脈滴注縮宮素加速產程
正確答案：D
試題解析：患者為心功能Ⅲ級，應密切觀察子宮收縮情況，胎頭下降和胎兒宮內情況，正確識別早期心力衰竭的癥狀和體征。對該患者應采取剖宮產，因其可減少孕婦長時間子宮收縮而引起的血流動力學改變，減輕心臟負擔。
