題目:孕38周孕婦,因先兆子癇入院。目前患者輕微頭痛,血壓為140/90mmHg,尿蛋白(++),呼吸、脈搏正常。在應用硫酸鎂治療過程中,護士應報告醫師停藥的情況是
2020-04-09
A、呼吸18次/分
B、膝反射消失
C、頭痛緩解
D、血壓130/90mmHg
E、尿量800ml/24小時
B、膝反射消失
C、頭痛緩解
D、血壓130/90mmHg
E、尿量800ml/24小時
正確答案:B
試題解析:毒性反應:硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近,因此在進行硫酸鎂治療時應嚴密觀察其毒性作用,并認真控制硫酸鎂的入量。硫酸鎂過量會使呼吸及心肌收縮功能受到抑制,危及生命。中毒現象首先表現為膝反射減弱或消失(B對),隨著血鎂濃度的增加可出現全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心臟驟停。注意事項:護士在用藥前及用藥過程中均應監測孕婦血壓,同時還應檢測以下指標: ①膝腱反射必須存在;②呼吸不少于16次/分(A錯);③尿量每24小時不少于600ml(E錯)或每小時不少于25ml,尿少提示排泄功能受抑制,鎂離子易蓄積而發生中毒。