題目:應首先考慮該患者為( )
2020-04-09
A、癲癇
B、妊娠期高血壓
C、子癇前期
D、妊娠水腫
E、子癇
B、妊娠期高血壓
C、子癇前期
D、妊娠水腫
E、子癇
正確答案:C
試題解析:重度子癇前期的臨床表現(xiàn)BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L;血小板<100×109/L;微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹不適。根據(jù)題意,該孕婦孕38周,因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12h入院,查體:BP160/110mmHg,尿蛋白2g/h,提示重度子癇前期(C對)。若是子癇,病人除有上述癥狀外,還有抽搐的表現(xiàn),結(jié)合題干,孕婦無抽搐,不屬于子癇(E錯)。妊娠合并高血壓,BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出現(xiàn),并于產(chǎn)后 12 周恢復正常,尿蛋白(-)。(B錯)