正確答案：D

試題解析：胸膜腔是不含氣體的密閉的潛在性腔隙，當氣體進入胸膜腔造成積氣狀態時，稱為氣胸，根據患者的臨床表現，可初步判斷患者出現的問題是張力性氣胸，病人表現為嚴重或極度呼吸困難、發紺、大汗淋漓、意識障礙等，因為傷側胸腔壓力不斷升高（D對）。