正確答案：B

試題解析：由題干可知，患者有明顯的缺氧癥狀，煩躁不安，血壓升高，心率加快，故患者現在首要的護理問題是氣體交換受損：與低氧血癥、CO₂潴留、肺血管阻力增高有關，針對此護理問題主要的護理措施是吸氧，改善通氣狀況（B對）；肺心病患者需遵醫囑應用呼吸興奮劑，并觀察藥物的療效和不良反應，病人煩躁不安時，應警惕呼吸衰竭、電解質紊亂等情況發生，切勿隨意使用安眠、鎮靜劑，以免誘發或加重肺性腦??；此措施不屬于首要措施（AE錯）；護士幫助患者改善睡眠，首先要保持安靜、舒適的環境，避免強烈光線刺激和噪聲，睡前不要運動，保持全身肌肉放松，進行緩慢深呼吸，溫水洗腳、溫水浴或背部按摩等方法，促進睡眠，保證休息有助于癥狀緩解，但不屬于首要護理措施（C錯）；合理飲食，改善營養狀況，應攝入高蛋白、高維生素、易消化、清淡飲食，少食多餐，進食前后漱口，保持口腔清潔，促進食欲，防止便秘、腹脹而加重呼吸困難，避免含糖高的飲食，以免引起痰液黏稠，必要時靜脈補充維生素、脂肪乳劑、復方氨基酸、新鮮血或白蛋白等藥物，表述無誤但不屬于首要護理措施（D錯）。