正確答案：A

試題解析：該患者肺氣腫多年，近日動(dòng)脈血?dú)夥治鯬aO?下降，PaCO?升高，pH降低，可診斷為COPD.COPD的特征性癥狀是慢性和進(jìn)行性加重的呼吸困難，咳嗽和咳痰，其病理學(xué)改變?yōu)榻K末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的小氣道出現(xiàn)阻塞，肺泡彈性纖維斷裂，肺泡過度膨脹，肺泡壁彈性減弱或破壞，使肺氣體交換發(fā)生障礙。故其最主要的護(hù)理問題是氣體交換受損。（A對(duì)）