正確答案：D

試題解析：急性支氣管炎的臨床表現：大多先有上呼吸道感染癥狀，以咳嗽為主，初為干咳 ，以后有痰。嬰幼兒全身癥狀較明顯，常有發熱、乏力、食欲缺乏、嘔吐、腹脹、腹瀉等癥狀，一般無氣促和發紺。體檢肺部呼吸音粗，可聞及不固定的散在干、濕啰音。
由題干分析可得：
①患兒發熱T38.5℃→退熱
②有痰→化痰
③干濕啰音（有痰，影響呼吸）→平喘
④控制感染
另外，干咳沒有影響病人氧供，沒有呼吸急促、嘴唇發紺等癥狀，因此不需鎮咳。（D錯，為本題正確答案）