題目：患者 ，女性， 54 歲， 有潰瘍病史 10年， 突然上腹部劇痛并波及右下腹。 查體：右上腹壓痛、反跳痛 、肌緊張。 護士采取的措施中最重要的是
2020-04-08
A、觀察生命體征的變化
B、禁食胃腸減壓
C、應用制酸藥
D、應用抗生素
E、臥床休息
B、禁食胃腸減壓
C、應用制酸藥
D、應用抗生素
E、臥床休息
正確答案：B
試題解析：該患者疑似胃潰瘍并發急性穿孔，最重要的護理措施是禁食、胃腸減壓，胃腸減壓可吸出胃腸道內容物和氣體，減少胃腸內積氣及減少胃酸及胰液等消化液分泌 ，B對。
