題目:下列不屬于T形管引流的護理要點的是
2020-04-08
A、保持無菌
B、保證通暢,定時沖洗
C、觀察記錄引留量及性質
D、每日更換引流袋
E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化
B、保證通暢,定時沖洗
C、觀察記錄引留量及性質
D、每日更換引流袋
E、注意觀察病人的食欲及大便顏色變化
正確答案:B
試題解析:T形管護理要點包括:(1)妥善固定引流管和放置引流袋,防止扭曲或受壓。(2)避免舉重物或過度活動,以防管道脫出或膽汁逆流。(3)沐浴時應采取淋浴的方式,并用塑料薄膜覆蓋引流傷口處。(4)引流管傷口每日換藥一次,敷料被滲濕時,應及時更換,以防感染,傷口周圍皮膚涂氧化鋅軟膏保護。(5)每日同一時間更換引流袋,并記錄引流液的量、顏色及形狀。若引流管脫出、引流液異常或身體不適應及時就診。因T形管深入體內,需保持無菌防止感染(A對)。觀察記錄引流量及性質(C對)。每日定時更換引流袋(D對)。注意觀察病人的食欲及大便顏色的變化,因膽汁會影響病人食欲,而膽汁中的膽色素會影響大便顏色,可根據食欲和大便顏色初步判定膽汁引流情況變化(E對)。為保證T管通暢,可每日沿引流方向由近向遠擠壓T形管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗(B錯,故本題選B )。