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題目:病人腹壁靜脈曲張,臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上。可能性最大的原因是

2020-04-08
A、門靜脈高壓
B、上腔靜脈回流受阻
C、下腔靜脈回流受阻
D、大量腹水
E、脾腫大

正確答案:C

試題解析:正常時臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經胸壁靜脈和腋靜脈而進入上腔靜脈,臍水平以下的腹壁靜脈自上向下經大隱靜脈而流入下腔靜脈。門靜脈阻塞有門脈高壓時,腹壁曲張靜脈常以臍為中心向四周伸展,血液經臍靜脈(胚胎時的臍靜脈于胎兒出生后閉塞而成圓韌帶,此時再通)臍孔而入腹壁淺靜脈流向四方。下腔靜脈阻塞時,曲張的靜脈大都分布在腹壁兩側,臍以下的腹壁淺靜脈血流方向也轉流向上(C對)。上腔靜脈阻塞時,上腹壁或胸壁的淺靜脈曲張血流均轉流向下方。本題為選C。

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