題目:目前該病人的病變屬于哪一階段
2020-04-08
A、局部缺血期
B、營養障礙期
C、組織壞死期
D、缺血性痙攣期
E、晚期
B、營養障礙期
C、組織壞死期
D、缺血性痙攣期
E、晚期
正確答案:B
試題解析:臨床上將血栓閉塞性脈管炎分為三期:(1)局部缺血期:是以血管痙攣為主。表現為患肢動脈供血不足,出現肢端發涼、怕冷及間歇性跛行等 。 少數患者可伴有游走性淺靜脈炎 。 患肢脛后動脈和足背動脈搏動明顯減弱;皮膚溫度低于正常;足背靜脈充盈時間延長 。(2) 營養障礙期:此期除血管痙攣繼續加重外,還有明顯的血管壁增厚,血栓形成,常出現靜息痛,并伴有趾甲生長緩慢、增厚變形,皮膚干燥變薄、蒼白,汗毛脫落和肌肉萎縮等。常有肌肉抽搐,尤以夜間明顯 。患肢脛后動脈和足背動脈搏動消失;足背靜脈充盈時間進一步延長 。(3)組織壞死期 :患肢動脈完全閉塞,肢體遠端發生干性壞癥。皮膚呈暗紅或黑褐色,逐漸向上擴展,可形成經久不愈的潰瘍 。若病變繼續發展,可出現一個或多個足趾壞疽,繼發感染后轉為濕性壞疽。 此期患者疼痛劇烈,常徹夜難眠,屈膝抱足為此期的典型體位。患者出現靜息痛,夜間疼痛更甚,為營養障礙期。