題目:患者女,59歲。風心病伴二尖瓣狹窄6年,伴心房顫動5年,無明顯原因突然出現意識障礙。最可能的原因是()
2020-04-08
A、發生室顫
B、心排血量減少,腦供血不足
C、心房血栓脫落,腦栓塞
D、高凝狀態,腦血栓形成
E、發生房顫
B、心排血量減少,腦供血不足
C、心房血栓脫落,腦栓塞
D、高凝狀態,腦血栓形成
E、發生房顫
正確答案:C
試題解析:心臟瓣膜病并發栓塞,多見于二尖瓣狹窄伴有房顫的病人, 血栓脫落引起周圍動脈栓塞,以腦動脈栓塞常見。另外,重癥心力衰竭病人因長期臥床,下肢靜脈可形成血栓,如血栓脫落可導致栓塞等。根據題干,患者二尖瓣狹窄伴房顫,出現意識障礙,可能由于血栓脫落造成腦栓塞(選C)