題目:最有可能導致患者24小時內死亡的原因是
2020-04-08
A、右心衰竭
B、心源性休克
C、室顫
D、心臟破裂
E、感染
B、心源性休克
C、室顫
D、心臟破裂
E、感染
正確答案:C
試題解析:心肌梗死主要癥狀:
(1)心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因,約有75%~95%的病人發生,多發生于病后1~2天內,前24小時內發生率最高,以室性心律失常最多見,如頻發室性期前收縮,成對出現或呈短陣室性心動過速,常是出現室顫先兆。室顫是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因(C對);
(2)心力衰竭:約半數病人在起病最初幾天,疼痛或休克好轉后,出現呼吸困難、咳嗽、發紺、煩躁等左心衰竭的表現,重者可發生急性肺水腫。
(3)心源性休克:疼痛時血壓下降,如疼痛緩解時,收縮壓< ( 80mmHg ),同時伴有煩躁不安 、面色蒼白或青紫、皮膚濕冷、脈搏細速、尿量減少、反應遲鈍,則為休克表現,常于心肌梗死后數小時至 1 周內發生 。
(4)并發癥有栓塞、乳頭肌功能不全、心室壁瘤、心臟破裂、心肌梗死后綜合征等(D錯)。