題目:不需記錄患者出入量的情況是
2020-04-08
A、心衰伴下肢水腫
B、大面積燒傷
C、大葉性肺炎
D、肝硬化伴腹水
E、腎功能不全
B、大面積燒傷
C、大葉性肺炎
D、肝硬化伴腹水
E、腎功能不全
正確答案:C
試題解析:本題采用排除法。臨床上常對心腎疾病、代謝紊亂、失血、大面積燒傷、休克、昏迷、危重病人等記錄每晝夜出入量,以了解病情,幫助診斷,確定治療方案,大葉性肺炎不需記錄患者出入量(C錯,為本題正確答案)。
心衰病人限制水鈉攝入量是治療的重要輔助措施,準確記錄患者出入量可以直接反映病情變化(A對)。
嚴重燒傷特別是大面積燒傷病人,防治休克至關重要。液體療法是防治休克的主要措施,其中每小時出入量觀察與記錄是臨床護理的一項重要工作,要求記錄客觀、真實、準確、及時、完整(B對)。
肝硬化伴腹水病人記錄患者出入量可以直接反映肝功能代償情況(D對)。
腎功能不全會導致代謝產物潴留,水電解質紊亂,酸堿平衡失調等臨床綜合癥狀。記錄患者液體出入量可反映腎臟代謝情況,以幫助醫生做出正確診斷(E對)。