正確答案：C

試題解析：正常血 pH 值為7. 35~ 7.45，根據題干患者血pH7. 30 可以判斷為酸中毒。根據病史腎功能不全3年，考慮患者出現的酸堿平衡紊亂為代謝性酸中毒，因為腎臟對酸堿平衡的調節能力下降，導致酸性代謝產物在體內潴留（C對）。