題目:患者入院后制定的護理措施不恰當的是
2020-04-08
A、取仰臥位,頭偏向一側
B、鼻飼25%葡萄糖供給熱量
C、如有便秘及時用肥皂水灌腸
D、每日入液量以尿量加1000mL為標準
E、必要時使用約束帶
B、鼻飼25%葡萄糖供給熱量
C、如有便秘及時用肥皂水灌腸
D、每日入液量以尿量加1000mL為標準
E、必要時使用約束帶
正確答案:C
試題解析:患者昏迷1天,對于昏迷病人,應取仰臥位,頭偏一側,防止誤吸(A對);
患者昏迷,不能自主進食,需要采用腸內營養的方式供給營養(B對);
肥皂水為堿性溶液,用它灌腸可使其中含有的氨成分被腸道吸收,增加血氨濃度,加重病情(C錯,為本題正確答案);
肝性昏迷患者應限制水鈉的攝入,每日入液量以尿量加1000mL為標準(D對);
患者病情已由肝硬化轉為肝性腦病,其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷,故必要時可使用約束帶(E對)。