題目:高女士,62歲,糖尿病人。因高熱多日,護理錯誤的是
2020-04-07
A、骨隆突處墊橡膠圈
B、受壓發紅處不可按摩
C、保持皮膚干燥,清潔
D、鼓勵常翻身
E、操作輕柔,避免損傷皮膚
B、受壓發紅處不可按摩
C、保持皮膚干燥,清潔
D、鼓勵常翻身
E、操作輕柔,避免損傷皮膚
正確答案:A
試題解析:壓瘡發生的原因:營養不良是導致壓瘡的內因, 常見于長期發熱、年老體弱、水腫、癱瘓、昏迷及惡病質等病人。
壓瘡的預防:避免局部組織長期受壓,保護骨隆突處和支持身體空隙處:病人體位安置妥當后,可在身體空隙處墊軟枕或海綿墊(A錯,為本題正確答案);
淤血紅潤期,避免摩擦、潮濕等刺激(B對);
保持皮膚干燥,有大小便失禁、出汗、嘔吐及分泌物多者,應及時擦洗干凈,以保護皮膚免受刺激;保持局部皮膚清潔、干燥(C對);
鼓勵和協助長期臥床的病人經常更換體位(D對);
必要時可在便器邊緣墊上紙或柔軟的布墊,以免擦傷皮膚(E對)。