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當前位置:護理專業 > 第八章 患者的清潔護理 > 試題詳情

題目:該壓瘡處于

2020-04-07
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期

正確答案:B

試題解析:
壓瘡的臨床表現及處理


壓瘡的分期

臨床表現

處理措施

淤血紅潤期

出現紅、腫、熱、麻木或觸痛現象,皮膚并無破損

增加翻身次數,保持床鋪平整,避免摩擦、潮濕等各種刺激

炎性浸潤期

皮膚發生損傷,顏色變成紫紅,
皮下有硬結產生,出現水皰

小水皰不需處理;大水皰消毒后,用無菌注射器抽出水皰內液體(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎

潰 瘍 期

淺度潰瘍期

淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成

解除壓迫,清潔創面,祛腐生
新,促進愈合

壞死潰瘍期

壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味

該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現小水皰,為炎性浸潤期(B對)。

醫學高考培訓班
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