題目:該壓瘡處于
2020-04-07
A、淤血紅潤期
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期
該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現小水皰,為炎性浸潤期(B對)。
B、炎性浸潤期
C、淺度潰瘍期
D、深度潰瘍期
E、壞死潰瘍期
正確答案:B
試題解析:
壓瘡的臨床表現及處理
壓瘡的分期 | 臨床表現 | 處理措施 | |
淤血紅潤期 | 出現紅、腫、熱、麻木或觸痛現象,皮膚并無破損 | 增加翻身次數,保持床鋪平整,避免摩擦、潮濕等各種刺激 | |
炎性浸潤期 | 皮膚發生損傷,顏色變成紫紅, 皮下有硬結產生,出現水皰 | 小水皰不需處理;大水皰消毒后,用無菌注射器抽出水皰內液體(注意:不可剪去表皮),而后消毒包扎 | |
潰 瘍 期 | 淺度潰瘍期 | 淺層組織感染,膿液流出,潰瘍形成 | 解除壓迫,清潔創面,祛腐生 新,促進愈合 |
壞死潰瘍期 | 壞死組織發黑,膿性分泌物增多,有臭味 |
該患者骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現小水皰,為炎性浸潤期(B對)。